Fysioterapia vulvodyniassa yksissä kansissa!

MOLDIV-002 5

Viimeinkin saan tämän kirjoituksen julkaistua! Kuten monet teistä tietävät, työstin kahden muun tulevan kollegani kanssa vuoden verran opinnäytetyötä vulvodyniasta ja sen fysioterapeuttisesta hoidosta. Koko työ on nyt luettavissa Theseuksessa artikkeleineen kaikkineen.

Opinnäytetyössä itsessään ei tuotettu mitään uutta tietoa, vaan teimme systemaattisen kirjallisuuskatsauksen ja kasasimme yksiin kansiin vulvodynian fysioterapeuttisia hoitomuotoja ja hoidoista saatuja tuloksia. Tällaista kattavaa ja laadukkaaseen tutkimukseen perustuvaa koontia ei kuitenkaan ennen tätä työtä ollut ja se teki työstä merkittävän etenkin Suomessa, jossa vulvodyniamateriaalia on edelleen hyvin vähän ja aineisto on perin monotonista.

Koonnin lisäksi halusimme osaltamme edistää vulvodynian tunnettavuutta koko hoitopolulla eli yksilötasolla, terveydenhuoltohenkilöstössä sekä fysioterapeuttien keskuudessa. Kirjoitimme jokaiselle kohderyhmälle oman artikkelin jotka julkaistiin valitsemissamme kohderyhmän tavoittavissa kanavissa verkkojulkaisuina, jotta materiaali olisi mahdollisimman monen löydettävissä mahdollisimman pitkään.

Onnistuimme työssämme kiitettävästi ja saimmekin siitä parhaan mahdollisen arvostelun. Ohjaajamme haki työllemme myös erityistä tunnustusta ammattiliitolta, mutta sen lopputuloksesta emme vielä tiedä mitään. Hienoa kuitenkin on, että kymmenittäin töitä ohjaava tutkinnonjohtaja piti työtämme niin suuressa arvossa, että halusi tällaista tunnustusta sille hakea.

Artikkeleihin pääset suoraan myös alla olevista linkeistä:

Yksilölle suunnattu artikkeli julkaistiin Anna-lehden verkkosivustolla ja sen tavoitteena oli lisätä vulvodynian oireiden tunnistamista sekä oikeanlaisen avun piiriin ohjaaminen.

Terveydenhuoltohenkilöstölle julkaistiin artikkeli Sairaanhoitaja-lehden verkkosivustolla, joka rajallisen merkkimäärän vuoksi jäi heikoimmaksi artikkeliksi. Tämän artikkelin tarkoitus oli antaa terveydenhoidon ammattilaisille välineitä tunnistaa nykyistä paremmin vulvodyniasta kärsivät henkilöt sekä ohjata heidät oikeanlaisten ammattilaisten pariin.

Viimeinen artikkeli oli tarkoitettu fysioterapeuteille, jotka hoitavat vulvodyniasta kärsiviä. Tässä artikkelissa kerrottiin kirjallisuuskatsauksesta saamamme tieto, jotta fysioterapeutit osaisivat nykyistä paremmin hyödyntää mahdollisimman monia erilaisia keinoja asiakkaidensa kanssa.

Näiden lisäksi saimme vielä tilauksen koontiartikkelille Endometrioosiyhdistykseltä, joka laajensi toimintaansa myös vulvodynian puolelle. Valitettavasti tähän juttuun minulla ei ole linkkiä. Olin ja olen edelleen todella ilahtunut tästä yhteydenotosta ja mielelläni teen yhteistyötä aiheen tiimoilta muidenkin kiinnostuneiden kanssa myös tulevaisuudessa!


Lisää aiheesta:

Vulvodynia ja hormonaalinen ehkäisy #1

Vulvodynia ja hormonaalinen ehkäisy #2

Vulvodynia ja hormonaalinen ehkäisy #3

Vulvodynia ja hormonaalinen ehkäisy # 4

Vulvodynia ja hormonaalinen ehkäisy # 6

Vulvodynia ja hormonaalinen ehkäisy # 7

Vulvodynia: tilanne nyt # 8

Vulvodynia ja parisuhde

Vulvodynian itsehoito

Kahdeksan viikkoa lantionpohjan treeniä Elvien kanssa!

temp-for-output-11

Blogiyhteistyö: Lastentarvike

Muutama kuukausi sitten esittelin teille Elvie Trainer:in, tuon turkoosin pienen lantiopohjanlihasten treenikaverini. Tämä viattoman näköinen heppu lupasi auttaa minua parantamaan lantiopohjani vahvuutta, hallintaa, kuntoa,  kestävyyttä sekä kontrollia.

Jokaista osa-aluella harjoitetaan omalla juuri tätä ominaisuutta kehittävällä harjoitteella. Pieni rubiini puhelimen näytöllä hyppelehti iloisesti, mutta etenkin alussa nopeasti hiipuen ja vähän kontrolloimattomastikin. Harvoja lihasharjoituksia voi tehdä sohvalla tai sängyssä maaten, mutta lantiopohjanlihaksia voi! Aloitin harjoitteet makuuasennosta, jolloin koko vartaloa on mahdollista pitää rennompana ja etenkin alussa voi olla helpompaa keskittyä olennaiseen. Myöhemmässä vaiheessa tein harjoitteita niin maaten, istuen kuin seisoenkin.

Valitsin harjoitustavoitteekseni voiman kasvattamisen ja näin ollen harjoituskertoja määräytyi automaattisesti kolme viikkoon (asetus on muokattavissa). Ensimmäisellä harjoituskerralla sovellus asettaa saatujen tulosten perusteella tavoitteet tuleville harjoituksille.

Elvie-harjoitus

Heti alussa kävi selväksi, että ongelmanani on heikko kestävyyskunto, mutta lantiopohjanlihasten väsyessä myös kokonaan rentouttaminen. Harjoituskertoja kertyessä alkoi myös tuloksia hiljalleen näkyä ja myös rentouttaminen onnistua. Ja nimenomaan näkyä, sillä juuri sitä varten Elvie on kehitetty: se tekee konkreettiseksi ja näkyväksi itselle näkymättömän työn ja kehittymisen.

Voin ehdottomasti suositella tätä pientä treeniapulaista ihan jokaiselle. Harjoitteet aloitetaan oikeiden lihasten löytymisellä ja jutun jujusta kiinni saamisella, sen jälkeen aletaan harjoittaa perustaitoja, kuten nostoa, pitoa ja puristusta. Myöhemmillä tasoilla jatketaan nopeusharjoituksilla ja aiemmin harjoiteltujen taitojen yhdistämisellä. Tasojen kiipeäminen ylöspäin harjoitus kerrallaan tuntui motivoivalta ja rubiinin hypellessä pitkin ”kenttiä” harjottelu oli myös hauskaa. Tämän akkukin kesti kuin vanhalla Nokialaisella, sillä yksi latauskerta riittää pitämään Elvien elossa monta viikkoa!

Elvie-harjoitus(1)On olemassa kuitenkin myös asioita, joihin Elvie:kään ei osaa puuttua. Laite ei pysty tunnistamaan sitä runttaako rubiinia kohti korkeuksia juuri lantionpohjanlihaksilla vaiko vahvemmilla pinnallisilla lihaksilla. Etenkin alussa käy helposti niin, että lantionpohjan väsyessä alkavat vatsalihakset pumppaamaan tai pyllyn posket likistyvät kivikoviksi. Se on ihan normaalia, mutta siitä on päästävä eroon, jotta harjoitus menee oikeaan paikkaan: kun harjoitetaan lantionpohjaa, pinnallista liikettä ei tulisi näkyä. Itselläni työstettävää on edelleen yli-innokkaan poikittaisen vatsalihaksen hillitsemisessä ja laiskottelevan lantionpohjan tsemppaamisessa.

Jos lantionpohjanlihaksia tuntuu olevan hankala löytää, voi kokeilla yrittää rypistää peräaukkoa suppuun ja sen jälkeen virtsaputkea. Tämän jälkeen kannattaa kokeilla josko saisi vedettyä peräaukkoa ja virtsaputkea toisiaan kohti. Oikeanlaista aktivaatiota on helppo kokeilla myös sormin: jos emättimeen laitetun sormen ympärillä tuntuu puristava paine sekä imaisu on suunta oikea.

Minulla Elvie jää ehdottomasti käyttöön, sillä olen koukuttunut seuraavan tason saavuttamiseen ja on mielenkiintoista nähdä milloin saa jälleen tehtyä uusia ennätyksiä puhtailla suorituksilla. Uskallan suositella sitä myös kaikille muillekin lapsettomista raskaana oleviin ja useasti synnytäneisiin. Lantiopohjan harjoittaminen ei missään elämäntilanteessa ole turhaa tai hukkaan heitettyä: siinä missä se voi helpottaa synnytyksessä ja nopeuttaa palautumista, se myös parantaa ryhtiä ja voimantuottoa muualla kehossa ja vaikuttaa myönteisesti seksielämään. Paljon urheilevilla ongelma puolestaan voi olla lantionpohjan jatkuva jännittäminen, jolloin lihakset eivät pääse ollenkaan lepoon. Tällöin on harjoitettava tietenkin rentouttamista. Lantionpohjan harjoittaminen ei siis todellakaan ole pelkästään äiti-ihmisten hommaa vaan ihan kaikkien!

Elvien sovellus on saatavilla iPhone 4S ja Android 4.3 sekä tästä uudemmille käyttöjärjestelmille.

Vulvodynia: tilanne nyt # 8

Processed with MOLDIV

Nyt on kulunut liki puoli vuotta ehkäisyrenkaan käytön lopettamisesta. Muistelen edelleenkin rengasta lämmöllä ja kaipaan sen tuomaa varmuutta elämässä. Elämä on kovin helppoa, kun tietää päivälleen milloin täti saapuu vierailulle. Nyt kierrot ovat olleet kaikkea 28-38 päivän välillä ja buranaakin on kulunut.

Viimeisimmässä kierrossa huomasin, että otsalla on alkanut mininäppyjen bileet ja myös muut hyrräilyt ovat alkaneet vienosti heräilemään. Vulvodynian osalta tilanne on hallinnassa: paikallisia kipuja on, mutta ne provosoituvat vain hankauksesta. Ikävä polttelu lähti helteiden mukana, kuten osasin ounastellakin.

Liukasteena olen käyttänyt kookosöljyä, sillä öljy ei pääse katoamaan touhujen tiimellyksessä pidemmälläkään ajalla. Se myös selkeästi vähentää hankausta ja näin ollen lievittää kipuja.

Viimeksi kivut katosivat huomaamatta kolmen vuoden aikana. Yhtenä päivänä seksin harrastamisen jälkeen mietin, että jokin asia oli toisin ja tajusin, ettei minua ollut sattunut yhtään. Se oli silloin todella hämmentävää: tällaistako seksin kuuluisi olla? Voi olla, ettei kipu enää katoa tai sitten suopeiden olosuhteiden seurauksesta seuraa latenssivaihe. En kuitenkaan enää usko, että vulvodynia koskaan katoaa, vaan oireet joko provosoituvat tai helpottuvat monien eri tekijöiden yhteisvaikutuksesta.

Lue lisää

Vulvodynia ja hormonaalinen ehkäisy # 7

temp-for-output-1 3

Takana on nyt kaksi luonnollista kiertoa renkaan lopettamisen jälkeen. Keho ei tunnu päässeen vielä kunnolla käyntiin, jota en toki odottanutkaan. Myös tyypilliset kipupisteet reagoivat edelleen paineeseen.

Ensimmäinen luonnollinen kierto yllätti ja kesti oppikirjamaisen tarkasti 28 päivää. Siitä seuraava kierto aiheuttikin jo harmaita haituvia, kun kierto venyi 37 päiväiseksi. Olin jo varma, että täällä odotetaan #huhtikuisia! Onneksi ei kuitenkaan. Ennen renkaan aloittamista luonnollinen kierto oli keskimäärin 33 päivää, eli sieltä pidemmästä päästä kuitenkin.

Toisin kuin pyhästi suunnittelin, en päässyt aloittamaan maca-kuuria toivotusti, sillä nappulat jäivät Poriin. Meneillä olevaa kiertoa en ala niillä sekoittamaan, vaan aloitan uudestaan seuraavan alkaessa.

Koska hormonitoiminta ei tunnu hyrräilevän vielä tavallisilla radoillaan, ei ihossa tai hiusten rasvoittumisessakaan ole ollut muutosta. Menkkakivut ovat tietenkin palanneet, kuten osasin odottaa. Burana ja kuumavesipullo ovat luottoystäviäni. Myös venyttely ja kevyt liikunta tuntuu auttavan parempina päivinä.

Mies reagoi ihanan tyynesti raskauskuumotteluuni, toteamalla vain: ”Sitten se on niin. Kyllä me pärjätään.”. Niinhän me pärjättäisiin, mutta niin kovin mielelläni pitäisin tuon miehen vielä hetken vain itselläni ja yöuneni katkeamattomina.


Aiheesta lisää:

Vulvodynia ja hormonaalinen ehkäisy #1

Vulvodynia ja hormonaalinen ehkäisy #2

Vulvodynia ja hormonaalinen ehkäisy #3

Vulvodynia ja hormonaalinen ehkäisy # 4

Vulvodynia ja hormonaalinen ehkäisy # 6

Vulvodynia ja parisuhde

Vulvodynian itsehoito

Elvie tuo helpotuksen lantiopohjalihasten harjoitteluun

temp-for-output-9

Blogiyhteistyö: Lastentarvike

”Yritä imaista kirsikka sisääsi.” ”Sulje peräaukko, virtsaputki ja emätin.” ”Ajattele hissiä!”

Nuorempana yritin rutistella lantiopohjanlihaksiani aina kun muistin. Mahdollisimman tiukkoja pitoja kymmenisen sekuntia. Se oli kuitenkin vaikeaa, koska en voinut mitenkään tietää kuinka teräksisessä kunnossa kyseiset lihakset olivat tai tapahtuiko kehitystä. Kun sitten pääsin vulvodynian tiimoilta fysioterapeutille ja näin ensimmäistä kertaa emättimeen asetetun EMG-anturin käyrän monitorilla, oli se ihmeellistä. Käyrä liikahti aina kun minäkin liikahdin, se liikahti silloinkin kun luulin pysyväni paikallani ja hypähti kun aivastin tai naurahdin. Huomasin myös, että aina kun yritin jännittää lihakset ne rentoutuivat, ja aina kun yritin rentouttaa ne supistuivat. Kuulostaa hullulta, mutta näkymättömien lihasten kontrollointi voi olla hyvin vaikeaa.

Siksi olinkin hyvin innoissani, kun huomasin että markkinoille on tullut lantiopohjanlihasten harjoituslaite. Elvie on pieni korkealaatuisesta silikonista valmistettu emättimeen asetettava anturi. Kuula näyttää niin viattomalta, että sen voisi ripustaa hännästään eteisen naulakkoon eikä kukaan huomaisi yhtään mitään. Kyllä, siinä on häntä, joten se ei voi kadota emättimen uumeniin. Anturi keskustelee Android ja iOS puhelimiin ladattavan sovelluksen Elvie Trainerin kanssa bluetooth yhteyden avulla.

temp-for-output-12

temp-for-output-11

Elvien kanssa voi harjoitella vaikka ja mitä – ohjatusti! Kun harjoituskuulan asettaa paikalleen se mittaa supistusten voiman ja ilmoitaa, jos lihaksia ei harjoita oikein. Puhelimen näytöllä kelluu timantti, joka nousee ja laskee puristuksen mukaan. Huippua!

Elvien avulla voi kehittää lantiopohjanlihasten vahvuutta, parantaa hallintaa, edistää kuntoa, kasvattaa kestävyyttä ja oppia kontrollia. Tasoja on neljä, joilla jokaisella harjoitetaan tasolle ajankohtaisia alueita. Näillä harjoitteilla ei vain saada pissan lirahtamista pikkareihin loppumaan ja tehdä seksistä nautinnollisempaa, vaan lantiopohjanlihaksilla on tärkeä tehtävä tukea meitä kaikessa mitä arjessamme teemme. Jaksamme kannatella kehoamme paremmin ja rykäistä voimaa vaativissa suorituksissa tehokkaammin, kun nämä lihakset ovat kunnossa.

Mielestäni parasta Elviessä on sen monipuolisuus. Pakkaus nimittän sisältää ilmaisen sovelluksen, harjoituskuulan, kauniisti muotoillun lataustelakan ja johdon sekä harjoituskuulan päälle asetettavan päällisen, jolla kuulaan saa tarvittaessa lisää kokoa. Vau!

IMG_7723

temp-for-output-13

Yksi miinus tässäkin laitteessa on ja se on suolainen hinta. Elvie on kuitenkin erittäin laadukkaan tuntuinen ja oloinen aina pakkauksesta laitteen säilytyskoteloon ja siitä laitteeseen. Ohjeet ovat selkeät, laite vie naurettavan vähän tilaa ja auttaa noviiseja löytämään lantiopohjanlihaksensa ja antaa kokeneemmallekin kirsikan imaisijalle varmasti uusia ulottuvuuksia. Voisin käyttää tästä jopa sanaa vakuuttava.

Olen aloittanut Elvieni kanssa kahdeksan viikon harjoitusrupeaman (siinä ajassa voi jo kehitystä nähdä) ja lupaan tulla raportoimaan miltä laite tuntui pidemmässä käytössä ja ennen kaikkea jääkö se käyttöön.

(Tuote on EU:n hyväksymä terveydenhuollon laite (medical device 1)).